江蘇南京啟動(dòng)打擊騙保百日活動(dòng)

——來(lái)源：健康報(bào)網(wǎng)

　　記者日前從江蘇省南京市醫(yī)療保障局獲悉，該市近日啟動(dòng)打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理百日活動(dòng)抽查工作，市醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委、公安局、市場(chǎng)監(jiān)督管理局4部門聯(lián)合部署工作，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，守住老百姓的 “救命錢”。該市還首次引入第三方力量參與監(jiān)管，提升監(jiān)管能力。

　　據(jù)介紹，從9月18日起，由南京市醫(yī)保局牽頭，采取 “上下聯(lián)動(dòng)、部門協(xié)作、聯(lián)合檢查、交叉檢查” 的方法，對(duì)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和結(jié)算金額高的定點(diǎn)零售藥店開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)檢查。重點(diǎn)檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)通過(guò)虛假宣傳、以體檢等名目誘導(dǎo)、騙取參保人員住院的行為；虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)，偽造醫(yī)療文書(shū)和票據(jù)，串換藥品、器械、診療項(xiàng)目等騙取醫(yī)?；鸬男袨椋惶撚?、多記藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的行為；留存、盜刷冒用參保人員醫(yī)療保障憑證的行為等。

　　南京市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，此次行動(dòng)對(duì)查實(shí)的違法違規(guī)行為，根據(jù)醫(yī)療保障管理有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。對(duì)涉嫌犯罪的，視情形分別移送公安機(jī)關(guān)或紀(jì)委監(jiān)察委處理。