河北唐山實(shí)行醫(yī)保信用“紅黑名單”制

欄目:信用評(píng)價(jià) 發(fā)布時(shí)間:2019-11-21
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河北唐山實(shí)行醫(yī)保信用“紅黑名單”制

——來(lái)源:河北新聞網(wǎng)

 

  近日,河北省唐山市醫(yī)療保障局制定出臺(tái)了《唐山市醫(yī)療保障信用“紅黑名單”管理辦法(試行)》,以推進(jìn)醫(yī)療保障信用體系建設(shè),加強(qiáng)醫(yī)療保障服務(wù)監(jiān)管,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)保醫(yī)師(藥師)醫(yī)療服務(wù)行為和參保人員就醫(yī)購(gòu)藥行為,營(yíng)造誠(chéng)信守法光榮、失信違法可恥的社會(huì)氛圍。

  根據(jù)管理辦法,今后被列入“守信紅名單”的機(jī)構(gòu)(人群),申請(qǐng)辦理業(yè)務(wù)時(shí),該局為其開(kāi)辟“綠色通道”,給予優(yōu)先辦理。列入“失信黑名單”的信用主體,實(shí)施失信懲戒措施;對(duì)非主觀惡意、影響范圍有限,且尚未對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)造成實(shí)質(zhì)危害的輕微失信行為,要加強(qiáng)教育,促進(jìn)整改。定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生嚴(yán)重失信行為的,醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)責(zé)成醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)取消其醫(yī)保基金預(yù)付待遇,已預(yù)付的予以收回,暫停醫(yī)保結(jié)算或終止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議等處理,并將失信信息錄入醫(yī)保信用管理系統(tǒng),實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)管。對(duì)醫(yī)保醫(yī)師(藥師)發(fā)生嚴(yán)重失信行為的,醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)暫停或解除其醫(yī)保醫(yī)師(藥師)資格,并進(jìn)行通報(bào)批評(píng),一年內(nèi)不接受再次成為醫(yī)保醫(yī)師的申請(qǐng)。對(duì)參保人員發(fā)生嚴(yán)重失信行為的,醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)責(zé)成醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)重點(diǎn)監(jiān)管、審核其就醫(yī)購(gòu)藥情況,一年內(nèi)降低10%統(tǒng)籌基金支付比例。